Ansiedad en niños y adolescentes

Trastornos de ansiedad

 

ansiedad niños
  • Prevalencia

Los trastornos de ansiedad, en conjunto, son los trastornos psiquiátricos más frecuentes en niños y adoles­centes, con una prevalencia en torno al 10 %.

Los trastornos de ansiedad son más frecuentes en niñas que en niños (ratio aproximado 2:1), especialmente a partir de la pubertad.

La ansiedad es una reacción normal en determinadas situaciones y según la edad del niño existen reacciones ansiosas esperables. Son reacciones adaptativas y necesarias en situaciones de peligro o estrés ya que se genera una respuesta útil (correr, huir, estar alerta..).

Es patológica si:

  • Excesiva en intensidad, duración (más de 6 meses) o genera un malestar o sufrimiento intenso.
  • Causada por un estímulo objetivamente inofensivo o neutro.
  • Provoca conductas de evitación.

Es frecuente (y normal) el miedo a:

– Estar solos y ruidos fuertes en < 1 año.

– Extraños y separarse de los padres: 2-3 años.

– Oscuridad, animales y tormentas: 2-5 años

– Monstruos y fantasmas: edad escolar

– Ridículo ante compañeros, suspender o rechazo de iguales: adolescencia.

  • ¿Cuáles son las causas?

Suelen ser multidimensional:

Genética + temperamento + habilidades parentales + condicionamiento + estilos cognitivos

  • Clínica

    Pensamiento ansioso: dificultad para concentrarse, indecisión..
    Miedo, angustia, tensión, intranquilidad interna
    Síntomas físicos como dolor de cabeza, de barriga, palpitaciones, sudor, alteración del sueño…

Los trastornos de ansiedad más frecuentes en niños y adolescentes son: trastorno de ansiedad por separación, trastorno de ansiedad generalizada y fobia social.

  • Comorbilidades

Es fundamental detectar y manejar la comorbilidad psiquiátrica en niños con ansiedad, ya que puede:

– Empeorar aún más el funcionamiento y la calidad de vida del niño con ansiedad.

– Disminuir la respuesta al tratamiento de la ansiedad.

– Necesitar su propio tratamiento.

  • Tratamiento

Una manera de clasificar los tipos de tratamiento para los trastornos de ansiedad en niños es en escalones según «la intensidad de tratamiento»

  1. Manejo conductual por parte de figuras de referencia.
  2. Terapia psicológica (incluye manejo conductual).
  3. Medicación según intensidad e interferencia con la vida diaria.

 

 

 

  • Doctora Rosario Lineros

    • Psiquiatra infanto juvenil en el sector público y privado. Consulta en Huelva
    • Especializada en psiquiatría infanto juvenil

 

  • Actualmente: Máster en Actualización de Tratamientos Psiquiátricos en pacientes menores.
  • Máster en Práctica Clínica en Psiquiatría del Niño y del Adolescente. Universidad de Barcelona.
  • Experto en Psiquiatría del niño y del adolescente. Universidad de Barcelona.
  • Diploma de especialista universitario en Psiquiatría Forense. Universidad Nacional Educación a Distancia (UNED).

Libros publicados:

  • Actualización en Psiquiatría Legal y Forense: Tratamiento Ambulatorio Involuntario. ISBN: 9788409216093 Sevilla. 2020
  • Concepts in autism. Magnectic resonance. Protection of the brain in radiotherapy EDITA: FUNDACIÓN DOCENTE ALERGOL ISBN: 978-84-09-13388-8 Sevilla, 2019.
  • Some Aspects of Schizophrenia. Edita: Fundación ALERGOL ISBN: 978-84-03-05375-9. Sevilla. 2018

Artículos publicados:

  • Lineros Linero R., Martínez Núñez B. Revisión sobre la terapia de grupo en niños y adolescentes con trastornos de la conducta alimentaria. Rev Psq Inf-Juv. 2018 (35):4.
  • Rotación formación específica “Child and Adolescence Mental Health. Crisis Unit” en West London Mental Health NHS Trust. Londres. Febrero y marzo de 2020.
  • Rotación formación específica “Terapia Electroconvulsiva” en Unidad de Terapia Electroconvulsiva del Hospital Clínic. Barcelona. Abril. 2019.
  • Rotación formación específica “Unidad de Agudos. Adicciones y Primeros Episodios.” En Hospital Sant Joan de Déu. Barcelona. Enero, Febrero y Marzo. 2019.
  • Rotación formación específica “Unidad de Agudos, Unidad de TCA y Trastornos del neurodesarrollo” en Hospital Niño Jesús. Madrid. Enero, Febrero, Marzo y Abril de 2018.

He sido ponente en:

  • Taller SERP: Psiquiatría del Niño y Adolescente, de la entrevista clínica a la interención. Taller interactivo de manejo clínico en población infanto-juvenil. Congreso Nacional Psiquiatría. Septiembre 2019.
  • 1ª Jornada de Actualización en Cirugía Bariátrica. Huelva. 14-15 Noviembre. 2019.
  • Jornada de gastroenterología y nutrición pediátrica. Huelva. Septiembre 2019.
  • Curso “Psiquiatría Legal II para el psiquiatra clínicos”
  • Curso “Psicopatología”
  • Curso “Retos clínicos en Abordaje de Equizofrenia”
  • Curso online “Escenarios clínicos en Psiquiatría”
  • Forensic Security Induction” Course. National Health Service (NHS). Ealing Learning & Development Centre (London)
  • “Rio Inpatient Clinicians” Course. National Health Service (NHS). Ealing Learning & Development Centre (London).
  • PSTS/Breakaway Combined” Course. National Health Service (NHS). Emerson Centre, St Bernards’ Hospital (London).
  • Curso “Taller de Desescalada en Salud Mental”. Escuela Andaluza de Salud Pública.
  • Curso “Depresiones Bipolares y Unipolares”. Universidad Francisco de Vitoria.
  • Actualización en trastornos de la conducta alimentaria
  • Curso “Máximo rendimiento en publicaciones científicas”. Pfizer. Málaga.
  • Curso “Soporte Vital Avanzado (PFCE)”. Servicio Andaluz de Salud (SAS).
  • Curso “Iniciación a la Terapia Familiar”. Servicio Andaluz de Salud (SAS).
  • Curso de prevención de riesgos laborales del sector sanitario.